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No começo deste mês, a ANS disponibilizou em seu portal o resultado do balanço da Consulta Pública sobre a adaptação de contratos. O objetivo da Agência ao abrir a consulta foi incentivar beneficiários de planos contratados antes da Lei nº 9.656/98, migrarem seus planos para terem segurança e as garantias da regulamentação após a lei.
Das contribuições enviadas à ANS, os beneficiários foram responsáveis por 3%, já as operadoras foram 75% do total das sugestões enviadas. Com relação aos temas, as contribuições de carência ficaram com 126, seguidos do percentual de ajuste com 112 e migração/adaptação individualizada por beneficiário que ficou com 100. A ANS analisará todas as propostas, em seguida ajustará a Resolução Normativa, para apresentar o texto final aos “atores” do setor.
Segundo a Agência, a expectativa é que o material seja publicado ainda neste primeiro semestre. As principais vantagens para os beneficiários que adaptarem seus planos são o direito a cobertura no rol de procedimentos, sem carência e o reajuste de idade previsto no contrato de adaptação/migração A sociedade espera que essa adaptação não encareça muito a mensalidade (prêmio) do plano, pois apesar da alta sinistralidade no setor, a maioria ainda contabiliza lucro no seu balanço.
Henrique Oti Shinomata é formado em Medicina pela Faculdade Santa Casa de São Paulo. Especialista em ginecologia e obstetrícia, Shinomata é ex vice-presidente da Sociedade Brasileira de Medicina de Seguro. Possui MBA Executivo Internacional em Ohio (EUA) e é mestre em Administração de Empresas pela Fundação Getúlio Vargas (FGV). Sua tese baseou-se no tema \\\"Retorno sobre o investimento de um programa de atenção domiciliar em uma seguradora especializada em saúde\\\"
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